让新生儿远离胆红素脑病

让新生儿远离胆红素脑病

新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸。大量研究表明，对黄疸危害认识不足，重视不够，缺乏有效的随访措施，是造成严重高胆红素血症甚至胆红素脑病的重要原因。

由于人种、地区、环境的不同，新生儿黄疸的高峰期时间也有所不同。欧美国家在2、3天，我国在4～5天。由于医疗水平的提高，新生儿出院时间的提前，导致新生儿黄疸的高峰期往往出现在出院之后。因此，年美国AAP指南中对出院前黄疸高危因素评估和出院后随访进行了特别的强调和规定，通过出院前危险因素的评估，可预测出院后黄疸发展的程度，从而提供更加有针对性的随访，大大减少了严重高胆红素血症的发生。

出院后随访应根据出院时龄和危险因素评估而有所不同，出生24小时内出院，应在生后72小时随访；出生24～48小时出院，应在生后96小时随访；出生48～72小时出院者，生后小时随访。我国在新生儿黄疸的随访方面，缺乏足够的重视，即使医院，也未形成正规有效的新生儿黄疸随访制度，更何况广大农村和落后地区。这是导致我国目前胆红素脑病高发的最重要的因素，对于出生72小时内出院者，应做好新生儿黄疸的预防和治疗，及时控制新生儿病情的发生发展，为进一步入院治疗争取时间，可以服用茵栀黄口服液，这是中华医学会推荐的治疗新生儿黄疸的唯一药物，安全性非常好！

早日建立我国的新生儿黄疸随访制度，加大普及黄疸有关常识，将是我们忠贞不渝的努力方向！

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本文编辑：佚名
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