好险臀围，孩子缺氧心跳微弱

　　在给大家说事情前，我先来个名词解释。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　臀位分娩

　　在胎体的各部分中，臀围比头围小；头不但大而且硬。在头先露分娩时，由于有充足时间使胎头塑形，以适应骨盆的内腔而娩出，当胎头一经娩出，胎体的其他部分亦随之迅速娩出。臀位分娩则不然，如果臀先娩出，最大的胎头后出，而胎儿的肩部和头部的娩出，又必须按一定的分娩机转来转动，以适应产道的各种不同条件方能娩出，因而分娩时，容易发生难产。如果脐部娩出后，在8分钟之内仍未结束分娩，使脐带受压时间过长，可致胎儿死亡。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　近日，区三院为产妇小何接生了一名男孩。当时小何孕龄只有34周，宝宝是臀位。孩子的提早到来，让产妇和家人都措手不及，还好医护人员以娴熟的助产技巧帮助小何臀位分娩，母子平安。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　产妇小何年仅19岁，初中文化，安吉人，与大一岁的小张相恋3年，一起在良渚打拼，于去年9月份有了身孕。懵懵懂懂的两人知道有了宝宝却不知道该为宝宝做些什么，所以整个孕期一次产检都没有。直到5月20日上午10点左右，小何感觉肚子痛，才让小张和小张姐姐陪着来到区三院妇产科病区。

　　经检查，妇产科毛医生发现，小何已有早产迹象，且胎膜已破，宫口开了8cm。伴随强劲的宫缩，宝宝随时可能娩出。但小何的宝宝是臀位，这给接生增加了难度和风险。当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，很容易发生脐带脱垂、胎儿宫内窘迫、产伤、新生儿重度窒息甚至发生死产。毛医生凭着十几年的工作经验判断，此时臀位助产分娩才是上策。为确保万全，毛医生同时也做了手术准备。庆幸的是，小何的生命体征都正常，宝宝胎监显示也正常。接下来就是协助分娩了。小何十分怕痛，对于分娩也似懂非懂，刚开始十分不配合。经过医护人员的努力劝解，小何才慢慢理解，开始配合了。整个产程中，毛医生严密观察，沉着应对；小何也尽全力配合；儿科医生，助产士随时待命，产程向着预期的方向推进着。终于，下午13时25分，小何分娩出一名4.6斤的男婴。当时，孩子由于缺氧，皮肤青紫，心跳呼吸微弱，经儿科、产科医护人员的积极抢救，转危为安，并于昨天下午平安出院。

　　区三院产房护士长蒋莹介绍说，定期产检在整个孕期中是非常重要的，准妈妈们一定要重视。通常，准妈妈妊娠满30周以后，胎儿在体内的位置如果不正常，则可以称为胎位不正。而胎位不正会给准妈妈的分娩带来不同程度的危险，所以在孕期早早纠正胎位，对预防难产有很重要的意义。一般来说，胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间，可以通过胸膝卧位等方式进行胎位矫正。

　　蒋护士长还提醒，准妈妈在进行胎位纠正的同时，一定要切记以下几点注意事项：一是矫正胎位一定要在医生的指导下进行，不能自作主张，擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处，而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。二是进行胎儿矫正一段时间后，医院进行检查，随时观察胎位的变化。三是妊娠超过34周的准妈妈要慎用矫正胎位的方法。四是在进行胎位矫正的动作时，一定要有家人或保姆在场，以便出现不适或意外时有人帮忙。五是准妈妈要保持舒畅的心情，胎位不正并不会影响胎儿的健康，应该抱着积极的态度等待分娩。

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本文编辑：佚名
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