得知女孩情况好转,郑医生特地到icu探望她
时间还要倒回9月22日那天,郑静静在急诊科当班,上午10点多,她接到一个急诊电话,株洲工业中等专业学校一女生突然晕厥、失去意识,情况紧急,救护车载着她和护士宾灼群火速赶到现场
稳定生命体征同时,脑复苏是治疗关键,患者大脑缺血缺氧时间较长,若脑复苏不能成功,将极有可能出现脑死亡或终身成为植物人治疗上同时给以脱水降颅压,清楚氧自由基,营养脑神经等对症治疗
经历了心跳骤停的18岁女孩小钟,通过医院的紧急抢救和精心救治后,日前已完全康复出院,没有留下任何后遗症出院时,她和家人再三感谢株洲市人民医院急诊科、icu、心内科的医护人员,正是他们争分夺秒、接力救治,才把小钟从死亡线上拉强直性颈部反射了回来据了解,心跳骤停患者能心、肺、脑完全复苏的病例在株洲实属罕见
经过此番抢救,30分钟后,小钟瞳孔逐渐回缩至正常,四肢可见收缩活动;5小时后,小钟四肢可以活动、可自主睁眼、双侧瞳孔正常,对光反射灵敏为进一步明确头颅情况,行头颅ct检查,可见脑弥漫性脑水肿,提示缺血缺氧性脑病明确继续给予脑复苏保护脑细胞治疗……
又经过两天的治疗,小钟生命体征平稳,神志清楚、语言功能正常、智能无明显受损,标志着心、肺、脑复苏成功,几天后转入普通病房再经过心内科近一个月的康复治疗和精心护理,小钟终于康复出院
“尽管当时有很多不同的声音,但我想着无论如何都不能放弃!只要我们多坚持一下,病人就多婴儿缺氧性脑病症状一分活过来的希望!做医生最幸福的事莫过于此患者能平安活过来是对我最大的感恩!”——这就是一个医生的职业信仰
经过进一步检查发现,小钟血压处于休克状态、呼吸心跳微弱,并出现癫痫样抽搐、深昏迷,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,各种深浅反射均消失而且患者严重酸中毒改变,低温状态,凝血功能障碍同时存在,构成了死亡三角,情况非常严重,易医生立即给予进一步高级生命支持,立即气管插管、呼吸机辅助呼吸,持续微量泵入升压药物“多巴胺”持续血压,纠正酸中毒,打破死亡三角,保证大脑供氧及大脑足够灌注压,给以亚低温及镇痛镇静控制癫痫抽搐同时保护脑细胞治疗
据郑医生介绍:心跳骤新生儿缺氧性脑病停是急诊病例中最为凶险的一种,如果没有及时有效的抢救措施,10分钟就可能发生脑死亡所以心跳骤停后,应立即进行有效的人工呼吸和人工循环,方可取得心肺复苏的成功两者不可废像小钟这样,心肺脑都能完全复苏的并不多,很多心跳骤停患者都是因为发现和处理得不及时,或失去生命或留下永远不可逆的后遗症所幸,18岁的小钟被医务人员从死神手里夺了回来,还可以继续绽放美好的生命
紧急抢救
另一方面,在接到急诊科郑医生的电话后,医院马上开通了绿色急救通道,icu做好各项抢救准备
到现场后,从校医手中接过女孩小钟,郑静静发现小钟已处于昏死状态:呼之不应、无自主呼吸、劲动脉搏动消失考虑到女孩的呼吸心跳停止,立即予以不间断胸外心脏按压、开缺氧性脑病症状放气道、人工呼吸、电除颤及注射抢救药物等一系列处理措施在抢救过程中,旁边有人都以为救不过来了不管别人说什么,郑静静都没有停止对小钟进行按压这么年轻的生命,她不会轻易放弃!持续30分钟后,患者出现微弱呼吸和心跳,监护仪提示心肺已开始复苏
“通知icu,赶快做好准备,有一个心跳骤停的患者需要抢救!”为了保证患者持续呼吸和心跳,在回医院的一路上,郑医生还在不停地给小钟做胸外按压,直到进入icu的病房,由icu医生易亚辉接手抢救郑静静只有158cm的个头,抢救病人时,却像个女汉子一样,从容不迫,淡定自如,矮小的身躯扛起了一个生命的希望
“活过来了”
icu接力救治
“情况不胡云星好,患者18岁女性,在课间跑步期间出现呼吸心跳骤停,持续心肺复苏约30分钟,目前呼吸心跳微弱”郑静静交代病情的同时,icu主治医师易亚辉已经迅速投入到抢救中
第二天,因为知道郑医生惦记着小钟的情况,在小钟情况稳定后,icu主任易辉特地给她打了个电话:“活过来了”!简单的四个字,却是那样丰富!听到这句话,郑静静悬着的心总算是放下了
“来了来了”
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