为适应新生儿患者治疗及儿科临床医生的诊断要求,我院在全盟率先开展新生儿颅脑超声新技术诊断,目前已完成五十余例新生儿颅脑超声检查。
新生儿颅脑超声检查主要针对有可能发生颅内病变且有脑结构改变前囟未闭的新生儿、两岁以内的婴幼儿,均可以有针对性地进行颅脑超声检查。具体包括:
1、早产儿、低体重儿、多胎儿。
2、有异常分娩史及相关疾病史的新生儿,如围产期缺氧、酸中毒、低血糖、血压波动、呼吸机治疗、输高渗液体等。
3、母亲孕期患有可能影响胎儿的合并症,如糖尿病、高血压、心肾功能异常、宫内感染、产前产时出血、保胎史、不良产史等。
不同疾病在不同的时间检查,有不同的针对性:
1、颅内出血:出生后3-7天内检查。对严重且不稳定的颅内出血,应酌情及时复查,直至稳定。1-2个月复查可了解出血最终吸收情况。
2、缺氧缺血性脑病:发病3天内了解脑水肿的发生及严重程度;7-10天观察脑水肿是否完全恢复;3-4周复查了解是否有遗留病变。
3、脑发育问题:出生后短时间内检查,可评价胎儿阶段脑发育状况;1-3月后复查,可了解小儿出生后脑的发育。
4、中枢神经感染:宫内感染的小儿出生后检查即可有表现,生后感染,应酌情进行检查。
5、脑肿瘤:可对肿瘤进行识别和粗略定位,并可用于化疗后的随访。
相关链接—颅脑超声的优势:
超声检查与CT相比具有无射线损害、价廉、无需用镇静剂、简便易行可床旁检查及有利于动态观察等特殊优势,可广泛用于高危儿颅内病变筛查及脑损伤新生儿的连续监测。对颅脑中央部位病变分辨率高,尤其对早产儿脑室周围、脑室内出血能清晰、早期诊断。对缺氧缺血性脑病、早产儿脑白质损伤超声诊断能早期发现脑实质异常,对临床诊断及治疗观察有帮助作用,现已成为常规筛查新生儿早期有无颅内病变的首选检查方法。
超声室新生儿颅脑超声技术的深入开展,不仅填补了我盟新生儿颅脑疾病筛查空白,对我院临床医疗工作起到了积极的推进作用,尤为重要的是给广大患儿带来了福音,为儿科医生的诊断提供了有力的帮助。
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编辑/综合办公室
文/马永芳(物理检查科)图/王丹丹
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