走进康复科了解儿童康复治疗室

医院住院部三楼的康复科治疗区里，有一间摆着各种小玩具和游戏设施，布置的花花绿绿充满童趣房间，这里就是儿童康复室。医院都听到过或者是看到过这里，但是真正了解儿童康复室的人其实并不多。很多家长一看到“康复室”这几个字，就觉得这里面的孩子都是有疾病的孩子，不愿意把它和自己的孩子联系起来。其实这里不仅仅是帮助孩子进行康复治疗，还会教家长掌握如何让孩子的成长更加健康的方法，最重要的还是通过早期筛查，及时发现大脑及神经中枢发育出现问题（简称脑瘫）的孩子，做到早发现、早干预、早治疗。脑性瘫痪是描述一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑的非进行性损伤所致持续性运动和姿势发育异常，活动受限综合征。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流障碍及行为紊乱。也可伴有癫痫及继发性肌肉和骨骼问题。脑瘫的早期往往统一诊断为中枢协调障碍(ZKS)。一旦一个孩子被诊断为脑瘫患儿这将给一个家庭带来了巨大的精神打击和沉重的经济负担，所以极早通过筛查发现中枢协调障碍的婴儿，做好早期筛查、早期康复是十分重要的。致病因素目前认为脑瘫发生的四大因素是：早产\低出生体重、新生儿窒息\HIE（新生儿缺氧缺血脑病）、新生儿高胆红素血症和宫内感染等，且与遗传因素有关。 　　但是年轻的爸爸妈妈们还要注意，如果在产期、产时和产后有以下几种致病因医院的儿童康复室进行筛查。一、产期因素：母孕期有先兆流产、妊娠期感染、中毒，胎儿宫内窘迫、脐绕颈、胎盘早剥、多胎、双胎等。二、产时因素：宫内窒息、难产和各种产伤等。三、产后因素：早产低体重、新生儿窒息、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病、新生儿高胆红素血症、颅内出血、新生儿中枢神经系统感染等。早期表现爸爸妈妈们要多观察孩子，在不同的成长阶段会有的症状及表现：新生儿期：痉挛发作、哺乳困难、哭声微弱、自发运动少、易惊、好打挺。1-3月：俯卧位不能抬头，持续哭闹、手握拳、拇指内收、不会笑、不追视，三个月抱起时尚无站立或迈步动作、肌肉松软、不能翻身、动作缓慢、四肢僵硬。4个月：不伸手抓物。5-6个月：手、口、眼协调不能完成，头不稳定、坐位及抱起时头不能竖直。(一般规律是2个月可抬头45°、3个月可抬头90°)2个月以后让其坐位或从仰卧拉起时，头可竖直和主动抬起，如果4个月时还达不到这个标准往往是符合脑损伤的重要标志，可诊断为中枢性运动障碍。以上是脑瘫患儿前半期的早期症状。如果我们能超早期的发现并早期干预就能避免此类婴儿发展成为脑瘫患儿。新生儿筛查宝宝出生一个月以后在听觉、视觉、感知和运动能力上都有了一定的发育，这时就可以给宝宝进行筛查了，但为了让产妇多休息，减少出行次数，一般医生会建议在产后的42天宝宝和妈妈们一起进行检查。

在给宝宝检查时，医生通过观察宝宝的反应能力和运动能力的表现，判断孩子的脑部发育是否正常。并通过反射发育评定来判断新生儿神经系统的发育状况，早期识别脑瘫儿童的运动障碍。同时还会给妈妈们教一套促进宝宝运动能力的辅助操，通过辅助锻炼，让孩子更加健康。

治疗方法早期治疗的方法与传统的物理疗法、矫形疗法不同，是建立在小儿发育神经学、运动神经生理学基础上的神经生理学疗法，最普及的是Bobath法和Vojta法，前者利用反射性抑制肢位抑制异常姿势和运动，促进正确的运动感觉和运动模式。后者利用诱发带的压迫刺激，诱导产生反射性移动运动。筛查方法在门诊挂号处，挂康复医学科门诊号，到住院部三楼康复治疗区，儿童康复室检查。







































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本文编辑：佚名
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