自考儿科护理学模拟卷二

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.正常小儿前囟和颅骨骨缝闭合的年龄是（ 　　）

A.6~10个月，2~3个月B.6~10个月，3~4个月

C.1~1.5岁，3~4个月D.1~1.5岁,5~6个月

2.最容易造成胎儿畸形的时间是（ 　　）

A.妊娠2~8周B.妊娠12~28周

C.妊娠28~34周D.妊娠34周~出生

3.母乳喂养的婴儿不易患肠道感染的原因是母乳中含有（ 　　）

A.IgAB.IgG

C.SIgAD.IgE

4.按WHO规定,初乳是指（ 　　　）

A.产生4天内分泌的乳汁B.产后5天内分泌的乳汁

C.产后6天内分泌的乳汁D.产后7天内分泌的乳汁

5.婴儿能用食指和拇指如钳状捏取小珠或葡萄干的时间约为（ 　　）

A.3~4个月B.6~7个月

C.9~10个月D.12~15个月

6.苯丙酮尿症的遗传方式属于（ 　　）

A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传

C.伴性显性遗传D.伴性隐性遗传

7.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是（ 　　　）

A.2个月B.3个月

C.6个月D.8个月

8.关于婴儿期血液特点的描述正确的是（ 　　　）

A.红细胞数及血红蛋白量较低B.出生时,淋巴细胞占65%左右

C.血小板数较成人多D.血容量相对较成人多

9.正常新生儿胃容量为（ 　　　）

A.10~30mlB.30~60ml

C.50~70mlD.80~ml

10.营养不良常见于（ 　　　）

A.1岁以下小儿B.2岁以下小儿

C.3岁以下小儿D.5岁以下小儿

11.符合化脓性脑膜炎患儿脑脊液特征的是（ 　　）

A.压力增高,外观毛玻璃样B.白细胞总数升高,以淋巴细胞为主

C.糖含量升高D蛋白质含量增多

12.可能导致出血性膀胱炎的化疗药是（ 　　　）

A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷

C.长春新碱D.环磷酰胺

13.小儿轻度脱水,丢失水分约为体重的（ 　　　）

A.5%B.7%~8%

C.9%~10%D.10%~12%

14.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是（ 　　）

A.口服B.静脉注射

C.肌肉注射D.吸入

15.新生儿硬肿症首先给予的措施是（ 　　　）

A.供给能量及水分B.复温

C.抗生素治疗和预防感染D.皮肤护理

16.小儿腹泻的护理措施中错误的是（ 　　　）

A.禁食24小时B.暂停辅食

C.继续母乳喂养D.严格消毒隔离

17.不符合颅内压增高的表现是（ 　　）

A.血压下降B.呼吸不规则

C.意识障碍D.呕吐

18.造成婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是（ 　　　）

A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏

C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏

19.在先天性心脏病中,日久后最易出现艾森门格综合征的是（ 　　）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损

C.法洛四联症D.动脉导管未闭

20.不宜进行母乳喂养的情况是（ 　　）

A.天气炎热B.乳儿患病

C.母亲患糖尿病D.母亲患肝炎

21.小儿自行合成IgG的能力达到成人水平的年龄是（ 　　）

A.4~5岁B.5~6岁

C.6~7岁D.7~8岁

22.营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为（ 　　　）

A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢B.腹部、躯干、臀部、四肢、面部

C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部D.面部、腹部、躯干、四肢、臀部

23.不属于心肺复苏成功标志的是（ 　　　）

A.摸到大动脉搏动B.血压达到60mmHg

C.心律转为窦性D.瞳孔散大

24.新生儿出现生理性黄疸的原因不包括（ 　　　）

A.胆红素产生较多B.肝功能不成熟

C.ABO血型不合D.肠内β-葡萄糖醛酸酶活性较高

25.防止痢疾(武汉自考)感染的措施不合适的是（ 　　　）

A.隔离病人和带菌者B.大便培养1次阴性可解除隔离

C.做好环境、水源、粪便管理及饮食卫生D.饭前便后要洗手

26.6个月小儿按计划免疫程序应当接种（ 　　　）

A.麻疹疫苗B.卡介苗

C.乙肝疫苗第三针D.白百破疫苗第二针

27.PPD试验（+++）为（ 　　　）

A.硬结直径20mm以上B.红斑直径20mm以上

C.硬结直径10~20mmD.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

28.某急性肾炎患儿于发病后10天忽然剧烈头痛、呕吐、眼花，最可能合并的是（ 　　　）

A.高血压脑病B.感染性休克

C.严重循环充血D.急性肾功能衰竭

29.1岁患儿因肺炎合并心力衰竭，用强心甙治疗时，应及时停药的情况是（ 　　　）

A.尿量增多B.心动过缓

C.肝脏回缩D.呼吸减慢

30.正常小儿乳牙开始萌出的时间是（　）

A.生后1~2个月B.生后2~3个月

C.生后4~10个月D.生后12个月

二、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.正常小儿肾功能一般在__________岁到__________岁时可达到成人水平。

32.一般小儿生后_________个月时体重约为出生时的2倍，2岁时体重约为出生时的_________倍。

33.早产儿发生呼吸暂停时，可先___________、___________以刺激呼吸。

34.小儿化脓性脑膜炎的致病菌以脑膜炎双球菌、______________________和______________________多见，占发病总数的2/3以上。

35.传染病传播途径包括：①______________________、②______________________、③胃肠道传播。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36.（小儿热能需要的）排泄损失

37.超低出生体重儿

38.急性上呼吸道感染

39.新生儿期

40.肥胖症

四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）

41.简述充血性心力衰竭的临床表现。

42.简述弗洛伊德性心理发展分期。

43.简述新生儿缺氧缺血性脑病的病因。

44.婴幼儿为什么易患腹泻？

45.简述急性肾小球肾炎患儿的主要护理措施。

46.从呼吸道的解剖特点解释小儿易于发生肺部感染的原因。

五、论述题（本大题共1小题，15分）

47.患儿，女，1岁2个月，发现面色苍白2月余，伴纳差，患儿近几个月一直喜让人抱，不爱活动，此患儿生后单纯母乳喂养，未加辅食。查体：T37℃。皮肤粘膜苍白，以口唇、口腔粘膜甲床明显，肺无异常，心脏轻度扩大。HR次/分。伴Ⅲ级收缩期杂音，肝脾轻度肿大。辅助检查、血常规、Hb70g/L。

涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。门诊以缺铁性贫血收住入院。

请回答以下问题：

（1）列出该患儿的主要护理诊断。（不少于3个）

（2）写出主要的护理措施。

自考《儿科护理学》模拟卷二答案：

1.C2.A3.C4.A5.C6.B7.D8.D9.B10.C

11.D12.D13.A14.D15.B16.A17.A18.B19.B20.D

21.C22.B23.D24.C25.B26.C27.A28.A29.B30.C

31.11.5

32.34

33.拍打足底托背

34.肺炎链球菌流感嗜血杆菌

35.飞沫经呼吸道传播昆虫媒介

36.部分未经消化吸收的食物（1分）排出体外（1分），此项损失一般不超过总热量的10%（1分）。

37.指出生体重不足（或小于）（1分）0g者（2分）。

38.是小儿最常见的疾病，（1分）主要指鼻，鼻咽和咽部的急性感染。（2分）

39.自出生后脐带结扎（1分）起至生后28天止。（2分）

40.肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗（1分），导致体内脂肪蓄积过多（1分），体重超过一定范围的营养障碍性疾病（1分）。

41.充血性心力衰竭的临床表现有：

（1）安静时心率增快，婴儿次/分，幼儿次/分，不能用发热或缺氧解释者（1分）。

（2）呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸60次/分（1分）

（3）肝脏肿大，超过肋缘下2-3cm或以上，或在短时间内较前增大1.5cm以上者（1分）。

（4）心音明显低钝或出现奔马律（1分）

（5）突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原发疾病解释者。

（6）尿少和下肢浮肿。

（注：（5）或（6）给出任意1条即可给1分。）

42.口腔期（0-1岁）（1分）；肛门期（1-3岁）（1岁）；性蕾期（3-6岁）（1分）；潜伏期（6-12岁）（1分）；生殖期（12岁以后）（1分）。

43.任何造成胎儿或新生儿血氧降低，二氧化碳潴留，并引起脑血流减少或血流暂停（1分）都可导致胎儿和新生儿脑损伤，出现缺氧缺血性脑病（1分）

包括：（1）母体因素（1分）：孕母贫血，糖尿病，心脏病，或妊高症，前置胎盘，母吸毒，吸烟，母高龄或低龄；

（2）分娩因素（1分）：产程中麻醉或用药不当，胎儿脐带绕颈；

（3）胎儿因素（1分）：出生婴儿先天畸形，羊水吸入，早产儿，巨大儿，手术产儿，宫内感染。（注：后三项给分点的具体解释只要列出一项既可。）

44.婴幼儿易患腹泻，主要与下列因素有关：

（1）消化系统发育不完善，胃酸较少，消化酶分泌较少，活性较低，对食物变化的耐受性较差（1分）

（2）生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担重，容易发生功能紊乱（1分）

（3）机体防御功能较差，胃酸低，血中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低（1分）；新生儿正常肠道菌群尚未建立。（1分）

（4）人工喂养缺乏母乳中含有的体液因子，巨噬细胞等，抗肠道感染能力差，且食物和食具易污染（1分）

45.急性肾炎患儿的主要护理措施是：

（1）休息：卧床休息至消肿，血压平稳，肉眼血尿消失后可轻微活动，至尿沉渣计数正常后恢复正常活动（1分）。

利尿：限制水钠入量，遵医嘱给予利尿剂（1分）。

饮食管理：低蛋白，高热量，低盐为原则（1分）。

（2）观察病情：观察尿量，尿色，血压，体重及生命体征并作记录（1分）。

（3）健康教育：讲解休息的重要性及预防感染，预防复发的方法（1分）。

46.小儿肺的弹力纤维发育差（1分），血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽（1分），间质发育旺盛（1分），肺泡小且数量少（1分），肺的含血量多而含气量少（1分），易引起肺泡感染。

47.（1）①活动无耐力（1分）：与贫血导致组织缺氧有关（1分）

②营养失调低于机体需要量（1分）：与铁供应不足有关；（1分）

③潜在并发症：心力衰竭（1分）与贫血心率增快，心脏扩大有关；

（2）措施：

①注意休息，适量活动（1分）

②改善营养，补充铁剂（1分）

合理搭配膳食（1分）

遵医嘱给予铁剂，口服铁剂宜在两餐之间服用（1分），可与稀盐酸或维生素C同服（1分），忌与抑制铁吸收的食物同服（1分）

观察药物疗效（1分）

③减轻心脏负担，预防心力衰竭发生（1分）

④健康教育，介绍贫血预防措施，指导小儿喂养与营养（1分）

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本文编辑：佚名
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