ACOG指南羊水粪染的新生儿娩出

年3月ACOG发表关于伴有羊水粪染的新生儿娩出提出以下建议：

伴有羊水粪染的新生儿，无论新生儿是否充满活力，无需常规进行产时抽吸。然而，羊水粪染时需寻求和知会具备娴熟复苏技能（包括气管插管）的有资质的团队来协助。

伴有羊水粪染的新生儿复苏步骤和羊水清亮的新生儿是统一原则。

年，theAmericanAcademyofPediatricsandtheAmericanHeartAssociation发表了年新生儿复苏指南，该指南最重要的成果是关于羊水粪染新生儿娩出的处理意见。在此指南发表之前，伴有羊水粪染的新生儿处理，建议在胎头娩出后胎肩娩出前，对口咽和鼻咽部进行抽吸（产时抽吸）。指南不建议进行产时抽吸，因为这不能阻止和改变活力良好的新生儿的胎粪吸入综合症的进程。但该指南建议对活力不好的新生儿进行气管插管并抽吸声门以下的气管内容物。年，该指南进行更新，不再建议常规气管插管和抽吸。活力良好的新生儿，如果呼吸和肌张力均不错，可以给予进行新生儿护理的初级步骤，如果必要可以用吸耳球温柔的将口鼻内胎粪清除。如果新生儿伴有羊水粪染，且呼吸困难、肌张力差，新生儿复苏步骤须在辐射暖台内完成。适当干预用于支持新生儿通气和氧合应该个体化考虑，如果气道受阻，可以采取气管插管和抽吸。

新指南建议不常规对活力不好的新生儿进行抽吸，是基于对弊处的预防，比如面罩通气延迟和潜在过度干预可能，而不是气管插管通气和抽吸的未知益处。

文献引自：Committeeopinion:Deliveryofanewbornwithmeconium-stainedamnioticfluid.ObstetGynecol.,:e33-e34.

赞赏

人赞赏

长按







































治疗白癜风的土方
白疯颠的早期图片



本文编辑：佚名
转载请注明出地址  http://www.jdydq.com/jbzl/9574.html