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脊髓空洞症与颈椎病该怎样区分

  • 来源:本站原创
  • 时间:2018-4-23 13:19:23

什么是脊髓空洞症?

脊髓空洞症,大家并不陌生,就是脊髓内出现空洞,此病发病缓慢,由于其发病时同样具有肩颈部疼痛等症状,脊髓空洞症是多发生于颈胸段的慢性脊髓病,好发于青年人。有痛温觉与触觉分离之感,尤其温觉减退或消失时更加明显。可有肩、上肢和上胸部疼痛、麻木或寒冷等感觉,有时疼痛剧烈,呈灼痛或钻痛性质,亦可出现下肢痉挛性瘫,括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍,如肢体发绀,多汗或少汗,皮肤干枯,指甲变形以及霍纳氏征等。

脊髓空洞症和颈椎病如何区分?

以上这些脊髓空洞症的症状有时很难和脊髓型颈椎病相鉴别,但脊髓型颈椎病往往具有以下特点有助于鉴别:

①起病年龄小,多为20~30岁,而颈椎病多发生于4O岁以后,男女比例为3∶1。

②一侧或双侧上肢及至上胸部呈一致性的痛、温觉丧失,而触觉和深感觉无改变,而颈椎病的温、痛觉丧失多不完全,可以感觉温度差较大的温度。

③常合并脊柱先天畸形,如环枕骨融合、颅底凹陷、颈肋、脊柱裂等,一般无椎体骨质增生及退行性椎间隙改变的表现。

④下肢锥体束征出现较晚,霍夫曼氏征多为阴性。

⑤手部肌肉萎缩明显,且出现较早。

⑥植物神经功能紊乱者以迷走神经功能障碍较多,如心慌意乱、胃胀不适。

⑦脊髓造影畅通,无椎管狭窄、椎间盘后突之症状。

⑧颈椎正侧位X线检查常无异常表现,也无椎管狭窄症之表现。

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