做好新生儿保健养育健康宝宝

宝宝从出生到生后28天，称为新生儿期。新生儿期有其特殊的生理特点，各脏器发育不够成熟，调节功能差，了解这些生理特点是做好新生儿保健的基础。

一、新生儿的特殊生理表现

1.生理性体重下降

新生儿出生后2—3天，体重会出现暂时性下降，第3—5天体重下降有时可达出生体重的6％—9％，在7—10天恢复到出生时的体重，这称为生理性体重下降。如果体重下降超过出生体重的10％以上，或在出生后第10天仍未恢复到出生时的体重，这是不正常的现象。说明有某些疾病，如新生儿肺炎、新生儿败血症及脱水或母乳不足等，应进一步检查。

2.生理性黄疸

出生后第2—3天出现新生儿黄疸，表现为巩膜、皮肤发黄，4—6天时黄疸明显，10—14天消退，如果早产儿可以在出生后第2—4周才消退。这是由于新生儿肝脏的酶系统发育不完善，不能将过多的胆红素处理掉，而出现皮肤黄染现象。如果黄疽在出生后24小时之内出现，黄疸程度严重，黄疸持续2周以上不退，或黄疸消退后又重新出现或进行性加重，要考虑为病理性黄疸，应请医生查找原因，进行治疗。

3.假月经

这是由于胎儿在子宫内受母亲雌激素的影响，但出生后突然中断导致的。女婴在出生后第5—7天可能见少量阴道出血，持续1—2天后停止，不需要特殊处理。

4.乳腺肿大及泌乳

由于母亲妊娠后期雌激素对胎儿的影响，在新生儿出生1周内，不论男女都可出现乳腺肿大，可有蚕豆到小鹌鹑蛋样大小，还可见乳晕颜色增深及泌乳。乳房肿大要在出生后第2—3周才自行消退。千万不要挤出乳汁，这样的做法是错误的，并可以引起感染。

5.“马牙”和“板牙”

牙龈部可见散在淡黄色米粒样隆起颗粒，这是上皮细胞堆积所致，称为“马牙”。如在齿龈粘膜下也可见到白色斑块，这是正常生理现象，不需处理，也千万不要挑“马牙”引起感染。

二、新生儿期保健

1.定期家庭访视。

主要查看新生儿居室环境，观察新生儿反应，皮肤颜色，脐部是否清洁；了解新生儿吸吮、睡眠、哭声、大小便性状，体重增长情况，宣传指导母乳喂养。

2.新生儿居家保健

（1）保暧：室内温度在22℃—26℃，湿度55%-60%为宜，夏季应避免室内温度过高。

（2）喂养：尽早吸吮母乳，指导正确哺育方法以维持良好乳汁分泌；确实因母乳不足或无法进行母乳喂养的婴儿，指导配方奶粉喂养；纯母乳喂养新生儿2周后补充维生素Du/日，生后满一个月肌注维生素K1，避免发生维生素K1缺乏性出血性疾病。

（3）皮肤护理：每日洗澡一次，脐带未脱落前每日消毒脐带根部，保持脐带残端清洁干燥，根据室温选择合适衣服和尿布；新生儿痤疮、马牙；乳房肿大，假月经、红斑、粟粒疹不需要处理。

（4）促进感知觉，运动发育：帮助新生儿建立安全信任感，多与新生儿交流，抚摸、拥抱新生儿，促进视、听觉发育；每日可进行新生儿抚触，通过亲子间的身体和视觉的接触，并倾注爱心和热情，使新生儿得到温暖和安全感，促进亲子间的情感联结。

（5）预防感染：居室空气新鲜，成人护理新生儿前洗手，家人患呼吸道疾病接触新生儿时戴口罩，新生儿用具应每日消毒。

（6）慎用药物。由于新生儿肝肾功能不完善，尽量不使用药物，特殊情况应请教医生选择适合新生儿的药物。

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本文编辑：佚名
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