肝衰竭是由病毒感染、酒精、药物、肝毒性物质等多种因素引起的肝脏损害,导致肝脏的合成、排泄和?物转化等功能发?严重障碍或失代偿,出现以凝?功能障碍、?疸、肝肾综合征、肝性脑病、腹?等为主的?组复杂的临床症状。
肝衰竭多起病凶险,治疗难度?,预后较差。
在我国,引起肝衰竭的?要因素是?肝病毒(HBV),其引起的慢加急性(亚急性)肝衰竭最为常?。其他常?病因包括药物、肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)、?身免疫性疾病、细菌感染、休克或低?压引起的缺?性疾病。
但?前仍有15%的患者病因不明。
肝衰竭的早期症状不具有特异性,出现乏?、恶?、?欲不振、腹泻等。
随着肝衰竭的进展,消化道症状加重,出现极度乏?,并逐渐出现典型症状。
肝衰竭可能有哪些典型症状?
肝衰竭严重时会逐渐出现多器官衰竭,除了上述临床表现越发严重之外,还会有严重的继发感染、消化道出?、肝肺综合征、电解质紊乱等相关症状。
1、?肤?染、眼球?染、尿液呈茶?等?疸症状;
2、?肤、黏膜有瘀点、瘀斑、出?点及?衄等凝?功能障碍症状;
3、尿量减少甚??尿等肝肾综合征症状;
4、精神错乱、嗜睡、昏睡,甚?出现昏迷等肝性脑病症状;
5、腹胀、腹痛、腹部膨隆,甚???可以听到“荡?声”,这是腹?的症状。
?前肝衰竭尚?特效的治疗?法,原则上强调早诊断、早治疗,采取相应的病因治疗和综合治疗措施,尽量延缓病情加重,积极防治并发症。
肝衰竭诊断明确后,?般都会住院治疗,为了动态评估病情,医护?员会安排密切的检查、监护,并给予多项综合治疗。
肝衰竭可能有哪些并发症?
1、脑水肿
患者表现为头痛、呕吐、不安、嗜睡甚?昏迷。甚?可?癫痫和瘫痪,甚?引起运动性失语。医?会安排?露醇或?渗盐、襻利尿剂进?脱?治疗,另外还会安排???蛋?,降低颅内压,减轻脑?肿症状,难以控制的颅内?压可?轻度低温疗法,必要时?李???肝?持。
2、肝性脑病
此并发症应?先去除诱因(如严重感染、出?及电解质紊乱)。同时应调整蛋?质摄?量及营养?持?案,建议?天少?多餐,夜间加餐。
3、感染
除了肝移植?术前后的患者之外,不建议预防性使?抗感染药物。?旦有感染的症状,会安排常规进?体液(主要是腹?)和?液的病原学检测,同时,医?会?先根据经验选择抗感染药物,并及时根据病原学检测及药敏试验结果调整?药。应??谱抗感染药物时,应同时联合多种抗感染药物以及糖?质激素类药物等治疗,以防治继发真菌感染。
4、低钠血症及顽固性腹水
它们与急性肾损伤等并发症相互关联,可通过应?利尿剂、?蛋?输注、放腹?等?法治疗。
5、急性肾损伤及肝肾综合征
?院后,医??般都会安排纠正低?容量、积极控制感染、避免肾毒性药物的措施,避免发?这些并发症。?旦发?,会使??管活性药物或联合?蛋?治疗改善肾脏功能。
6、消化道出血
院后,医般会预防性使H2受体阻滞剂或质泵抑制剂,同时改善凝功能、降低脉压也都是有效防治的治疗手段。
7、肝肺综合征
此并发症?旦发?,?先要通过?导管、加压?罩或?管插管给予氧疗。
已有肝脏疾病的患者?定要及时治疗,定期复查;避免服?肝损中草药,引发肝衰竭。?旦出现肝衰竭,在内科治疗过程中,除了专业护理和?理?预外,还需要适当的家庭护理进?配合。
肝衰竭怎么预防?
1、健康规律的?活?式;
2、戒烟,少量饮酒,?对于已有肝脏疾病的患者,应严格忌酒;
3、及时接种肝炎疫苗;
4、避免共针头、剃或刷,避免感染病毒性肝炎;
5、若出现病毒性肝炎暴露?险,及时就医进?早期?预;
6、遵循药物说明,听从医?医嘱服药;
7、因某项疾病就医时,应告知医?正在服?的药物、保健品、草药等;
8、不吃野?蘑菇,不随意??野外?物;
9、接触化学毒物时,请确保房间通?,或戴?套,?袖,帽?和?罩,减少呼吸道、?肤毒物吸收。
中科医院以品质领跑行业 http://nb.ifeng.com[详细]
医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)[详细]
中科医院以品质领跑行业 http://nb.ifeng.com[详细]